许许多多女性都会有痛经的问题。近期，词条“痛经女性近半或为子宫内异症”登上微博热搜，激发了广泛的留意和讨论。

痛经的成因及种别解析

痛经依照其激励体制，被明白分别为原发性痛经与继发病痛经两大类型。

原发性痛经是妇科领域极为普遍的情况，其核心成因在于月经来潮期间子宫内膜前线腺素含量上升。此类型痛经多见于青春期女性，平常在例假初潮后的1至2本年内便将会显现现。其主要表现为经期时下腹部部出现痉挛性酸痛，并可能伴随小肚子坠胀感、头晕、恶心、吐逆以及满身乏力等病症。

继发病痛经则源自于盆腔内的器质性病变，比如子宫内异症、子宫腺肌病以及盆腔炎等。比较于原发性痛经，继发病痛经的酸麻感往往越发强烈且连续时间更长，其表现呈现渐进性加剧的趋向。此类别痛经主要侵袭生育年龄段的妇女，她们的在月经初潮早期平常不会感受到酸痛，而是在例假初潮后的几年才开始出现相关症状。

痛经与子宫内膜异位症有甚么关联？

子宫内膜异位症指的是活性子宫内膜异样生长于子宫腔以外的身体部位。这些异位内膜会随着例假周期发生变迁，但无从像正常子宫内膜那样脱落释放体外，久而久之，会引发一系列症状，继发性痛经是普通现象。

异位内膜能够侵袭人体的任何部位，以卵巢和宫骶韧带为多见。子宫、其他脏腹膜以及阴道直肠隔等部位被易位内膜入侵的情况则称为盆腔子宫内膜异位症。此外，还存留一种特殊类型，即异位内膜生长于子宫肌层内，导致子宫容积增大、肌层增厚，进而造成子宫腺肌病。

子宫内异症，对生育有何影响？

1.排卵障碍：当子宫内膜组织异位至卵巢并发展时，可能会造成囊肿或疤痕，这不仅会导致卵巢有病变和例假不同寻常，还可能进一步引发卵巢排卵功能失调。

2.输卵管粘连：子宫内异症能刺激盆腔腹膜，激发盆腔炎症和粘连。特别是当异位病灶坐落于输卵管时，会导致输卵管蠕动转弱甚至与附近组织粘连，进而影响输卵管正常拾卵功能，或促退受孕卵顺畅进入子宫腔，增加异位妊娠的风险。

3.自我免疫反应：子宫内异症也被视为一种自我免疫性疾病。患者的异位病灶、外围周边血及腹部内腔液中可检测到多种自我抗体，如抗子宫内膜抗体，这些抗体与不孕的出现亲密相关。另外，病灶部分的免疫细胞体（如巨噬细胞个体）会释放多种炎症细胞因子，这一些因子能按捺排卵、干扰精卵结合、妨碍胚胎着床和发育等关键环节。

4.黄体功能不同寻常：异位发展的子宫内膜可能破坏卵巢组织，影响其正常分泌功能，进而导致黄体功能不全。黄体功能不全会进一步影响胚胎的发育，以致导致胎停或早产。

做试管婴儿，子宫内异症患者同样能迎接好“孕”！

对于子宫内异症病患而言，通过试管婴儿技术实现怀孕是可行的。然而，为了保障较高的成功率，必须依照患者病情的严重程度来制定个体化方案。

针对病症较轻的女性患者，如果经由临床检查确认其异位情况对妊娠不组成影响，或是能够通过抗子宫内膜异位症药物、腹腔镜外科手术等手段有效缓解病情，进而不影响胚胎的培植率，如此这类患者有机会自然受孕。

试管婴儿助孕师依据女性的年龄、卵巢功能情况以及激素水平，悉心计划个体化的促排卵方案。在使用药阶段，试管婴儿师会亲密监测卵泡的成长情况，依据卵泡的尺寸、数量及形态机动调整药物剂量，搜集到成熟且质量高的卵子。

做到卵子收集后利用高精度的单精子显微注射技术推进精卵结合，并在体外将受精卵培育至囊胚期。随后，借助第三代试管婴儿技术（PGT-M），对囊胚进行遗传学水平面的深入检查，裁减存在染色体不同寻常或携带遗传不足基因的胚胎。

胚胎移植时，试管婴儿师懂得挑选择在子宫内膜厚度达到理想领域（8至12mm），且内腔细胞个体决裂活跃、供血充分的时机进行囊胚移植。移植完成后，根据每位女性的具体情况，试管助孕师又将会拟订个性化的安胎计划，可能囊括使用做作黄体酮或HCG等药物，以推进孕激素的合成与分泌，增强子宫内膜的容纳性，为囊胚的成功着床保驾护航。

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