备孕期间，叶酸是一种非常重要的营养素，有助于预防胎儿神经管欠缺。然而，并不是所有人都合适在备孕期间补充叶酸。下面列举六类人群在备孕时应谨慎考虑要不要额外增补叶酸：

1. 缺锌的人群

锌是人体必需的微量元素之一，参与多种酶的合成和代谢过程。缺锌会影响免疫功能、成长发育以及生殖系统的正常运作。如果体内锌浓度太低，过多补充叶酸可能会更进一步遏制锌的吸收，导致锌缺乏症状加重。所以，缺锌的备孕女性应在医生辅导下合理调整饮食结构，优先补充锌元素。

2. 缺钙的人群

钙对于维持骨骼健康至关重要，尤其是在孕期，孕妇对钙的需求量显著增加。叶酸与钙之间存留一定的互相作用：过多摄入叶酸也可能影响钙的吸收效率。对于自己缺钙的备孕女性来说，盲目增补叶酸可能导致钙质流失加剧，进而影响骨骼健康。这类人群应先通过食物或补充剂补齐钙源，再根据本质情况决定是否补充叶酸。

3. 维生素B12缺乏者

维生素B12与叶酸一起参与同一类型半胱氨酸代谢过程。当体内缺乏妊娠所需维生素B12时，即使添补洪量叶酸也无从有效降低血液中同型半胱氨酸水平，反而可能掩盖妊娠所需维生素B12缺乏的症状，延误诊断和治疗。因此，孕期维生素补充B12缺乏者在补充叶酸前应先进行相关检查，保证体内有足够的维生素B12储备。

4. 患有某些肝脏疾病的人群

肝脏是人体内最重要的解毒器官之一，负责将摄入的食物转变为能量并储存营养品质。部分肝脏疾病患者可能存留叶酸代谢不同寻常的情况，如肝硬化等慢性肝脏疾病会导致肝脏细胞受损，影响叶酸的正常代谢。此外，有些药物也可能侵扰叶酸的吸取和利用。因此，患了肝脏疾病的备孕女性应在专业医师指导下小心使用叶酸添补剂。

5. 具有过敏体质的人群

尽管叶酸本身其实不易引起过敏反响，但市面上销售的一些多元型叶酸片可能含有其他成分（如乳糖、淀粉等），这些成分有可能成为了经过敏原。至于已知对本人服用的叶酸产品中的某些成份过敏的人来说，应选择不含致敏成分的产品或者防止自行购买未经过测验的叶酸制剂。

6. 存在特定遗传代谢障碍的人群

某些罕见的遗传性疾病会影响机体对叶酸的汲取、转运及代谢能力。比方，MTHFR基因突变携带者可能会出现叶酸代谢障碍，导致常规剂量的叶酸无从满足其生理需求。这类特殊群体需接收个体化评估，在医生建议下采用更高剂量或其他方式的叶酸增补方案。

总而言之，在备孕过程中，科学合理的养分补充极其重要。上述几类人群在筹备怀孕时尤其需要注意自身情况，必要时寻求专业医疗人员的帮助，以确保母体和胎儿的健康。同一时刻，保持均衡膳食仍然是获取足够叶酸及其他重要营养素的较好途径。

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