卵巢过分刺激综合征(OHSS)是促排卵治疗后因卵巢对促性腺激素反应过度，导致血管透性增加、身体液体外渗及一系列全身病症的医源性合并症。其多见表现根据病情重度(轻、中、严重程度)表现不同，以下从部分到浑身系统进行详细解析：

1、轻度 OHSS 症状（多可自行缓解）

卵巢部分转变：

卵巢体积轻度增大(直径 5~10cm)，可伴随细微腹胀或小肚子不适感;

超声检查可见卵巢内多个卵泡囊肿形成。

浑身细微反应：

少数腹腔积水累积，可能出现胃口消退、恶心或呕吐(多为轻度);

无显然体重增加或尿量减轻。

2、中等级别 OHSS 表现（需医疗监测）

卵巢及肚子症状加重：

卵巢明显增大(直径 > 10cm)，腹胀感显然易见，可涉及下腹部部包块;

腹腔积水增加，出现长久性腹胀、腹痛，以致影响进食和动作;

可能伴有恶心、吐逆加剧，或拉肚子(肠道浮肿刺激而至)。

全身循环与代谢改变：

身体重量短期内增加(24 小时内增加体重 1~2kg)，因体液外渗导致血液浓缩;

尿液量稍降低(每天尿液量 > 1000ml，但较日常平凡减少)，无显然电解质错乱。

3、严重程度 OHSS 症状（需紧急医疗干涉）

严重腹水与胸膛积液：

腹腔积水洪量积聚，腹胀猛烈，腹部膨隆如妊娠状，可出现呵斥吸困顿(胸腔积液榨取肺部);

胸水高发出生于右面(与膈下淋巴引流相关)，症状为胸部闷胀、气短、不行平卧。

人体循环体系衰竭表现：

低血容纳量休克：血压降低、心跳速率加速(>100 次 / 分)、肢体湿冷、头昏乏力;

血液浓缩：殷红色蛋白浓度升高(>160g/L)、血细胞体比容 > 0.45.血小板计数升高或减少(后期可能因凝血功能异样降低)。

多器官功能损伤：

肾脏损害：少尿或无尿(每日尿液量 < 400ml)，血肌酐、尿素氮升高;

肝脏损害：转氨酶升高、胆红素轻度升高，偶见肝包膜下流血;

凝血功能不同寻常：高凝状态，容易发生静脉血栓(如深静脉血栓、肺栓塞)，严重时可出现弥散性血管内止血(DIC);

卵巢扭扭或决裂：卵巢显着增大后可能出现蒂扭扭，表现为突发猛烈肚子痛，伴恶心吐逆。

四、特殊病症与身体体征（辅助评判病情）

体重与腹部周长变迁：

中度上述患者 24 小时身体重量增加 > 2kg，腹围较前增加 5cm 之上;

重度病患可能每日体重增加 > 3kg，腹部周长进行性增大。

电解质与内分泌紊乱：

低钠、低氯血症(稀释性)，低钾血症(呕吐、拉肚子导打电话解质遗失);

雌激素水平异常升高(促卵泡生成药物与卵巢过分反响的结果)。

五、不同病情程度的病症对比表

症状类型轻度 OHSS中度 OHSS重度 OHSS卵巢大小直径 5~10cm直径 > 10cm显著增大，可触及包块腹水 / 胸水少量或无中等量腹水，无胸水大量腹水伴胸水（呼吸困难）腹胀 / 腹痛轻微不适明显腹胀，影响活动剧烈腹胀，腹部膨隆体重增加24 小时 < 1kg24 小时 1~2kg24 小时 > 2kg，进行性增重尿量正常稍减少（>1000ml / 日）少尿（

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