试管婴儿人工周期是通过药物模仿自然受精的内分泌环境，以提高胚胎着床概率和怀孕成功率。其核心步骤涵盖术前准备、促排卵、胚胎移植及术后保胎四大阶段，每一个环节均需严格遵循用药规范与操作步骤。

一、术前筹备：精准评估与方案制定

术前需做到全方位身体检查，女性需检测激素六项、甲状腺功能、肝肾功能及子宫卵巢情况，男性需进行精液常规化验。医生根据年龄、卵巢功效及基础病症订定个体化方案：年少且卵巢功能优秀者多采用长方案，需要先注射促性腺激素排出激素激动剂（如曲普瑞林）进行降调理，抑制自发排卵；卵巢功能较差者则选择短方案或拮抗剂方案，直接使用促性腺激素类药物（如尿促性素、卵泡刺激素）驱动促排。

2、促排卵阶段：药物协同与动向监测

促排卵是人工周期的核心环节，需联合使用促性腺激素类药物与拮抗剂。例如，在拮抗剂方案中，病患需天天注射卵泡刺激素（FSH）150-300IU，当主导卵泡直径达14mm时，加用醋酸加尼瑞克（拮抗剂）防止卵泡早排。用药期间需通过阴道B超监测卵泡发育，当起码两个卵泡直径≥18mm时，注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）5000-10000IU触发排卵，36小时后取卵。

⑶胚胎移植阶段：内膜筹备与黄体支持

取卵后需通过药物调整子宫内膜厚薄程度至8mm以上。经常使用雌激素为戊酸雌二醇（口服或阴道喂药），每日4-8mg；孕激素则选择使用黄体酮注射液（每日20-40mg）或地屈孕酮片（每日20-40mg），从取卵后陆续使用至妊娠十至十二周。关于子宫内膜稍薄者，可联合使用小使用量阿司匹林（每日75mg）改善子宫血液流动。

四、术后安胎：个体化用药与风险防控

移植后需根据病患激素水平调节用药。若血HCG翻倍良好但孕酮稍低，可增加黄体酮用量；若出现卵巢太过刺激综合征（OHSS）风险，需改用阴道给药减少静脉血栓风险。另外，合并甲状腺功能异常者需补充左甲状腺素钠片，胰岛素抵抗者需加用二甲双胍。

五、关键注意事项

严格遵医嘱嘱用药：私下增减药量或停止用药可能导致着床失败或早产。

按期监测标准：每3-5天复检查血液E⑵P及B超，评价卵泡发育与内膜容受性。

生活习惯干涉：保持每天7-8小时寝息，防止剧烈运动；饮食以高蛋白质（如鱼、虾、豆制品）为主，降低咖啡因摄取。

试管婴儿人工周期的成功率与用药规范标准密切相关。病人需与医生充分交流，根据个体情况意向整合方案，同时维持积极心态，以提高最终妊娠终局。

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