在促排卵过程当中若出现卵巢过分刺激综合征(OHSS)症状，需根据病情严重程度采用分级处理，以预防合并症(如腹腔积水、胸水、肝脏肾脏功能伤害等)，保障病人安全。下列是详细处理方略及注意事情：

一、OHSS 的分级与病症识别

1. 轻度 OHSS

症状：小肚子隐隐作痛、腹胀，卵巢直径 5-12cm，B 超看来少量腹腔积水。

处置：不必特殊治疗，亲密观察病症及体重变迁，建议：

高蛋白质饮食(如**、牛乳、鱼)，添补凝胶体渗入压，降低血管内液体向外渗出。

每日记载体重、尿液量(目标尿液量>1500毫升 / 天)，预防猛烈运动。

2. 中度 OHSS

表现：腹胀显然，恶心呕吐，卵巢直径>12cm，腹水增多，身体重量增加>3kg / 周。

处置：

门诊治疗：

补液支持：口服电解质溶液(如吞下服用补液盐)或静脉输入生理盐水，防范低血容积。

药物干预：使用利尿剂(如呋塞米)推进小便，但需在医生指引下预防电解质紊乱。

中止胚胎移植：建议废除鲜胚移植，整个胚胎冷冻，待卵巢功能恢复后再行冻胚移植。

3. 重度 OHSS

病症：严重腹胀、腹痛，呵斥吸困难(胸水而至)，少尿(尿液量5000pg/毫升，或单个卵巢直径>8cm。

实验室标准异样：如殷红色蛋白升高(>160g/L)、血肌酐升高、电解质紊乱。

意义：鲜胚移植时 HCG 支持会加剧卵巢刺激，全胚冷冻可减少 OHSS 进展风险(研究显示，冷冻周期移植可以使严重程度 OHSS 发生率减少 70%)。

2. 液体管理准则

避免过度补水：部分患者错认为多喝水可延缓病症，但晶体液(如水、果汁)会加剧血管内液体外渗，导致腹腔积水增加。

优先补充胶体：白蛋白、血清等可提高血浆凝胶体浸透压，促使液体回流入血管，减轻腹腔积水生成(尤其适宜于重度 OHSS)。

3. 药物使用注意事情

利尿剂的争议：仅在出现尿量少(尿量

转载请注明出处。